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Primato Nazionale: mini-cuore bionico impiantato a giovane giĆ  trapiantato

by Francesco Meneguzzo
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cuore-2Padova, 21 ago – Pesa solo 200 grammi, il volume quello di una piccola arancia e sostituisce in toto le funzioni dell’organo naturale,Ā ĆØ ricaricabile dal pazienteĀ ed ĆØ adatto anche al torace di giovani e donne.
Sbarca in Italia il mini-cuore bionico made in Usa ā€œCardioWest 50 ccā€, unĀ cuore artificiale totale, che ĆØ statoĀ impiantato per la prima volta a Padova in un giovane 26enneĀ che 12 anni fa era giĆ  stato sottoposto a un trapianto tradizionale, ma che a causa delle terapie anti-rigetto si ĆØ ammalato di un grave linfoma, un cancro del sangue, causa del danneggiamento irreversibile del vecchio cuore ricevuto da adolescente.
ā€œE’ in buone condizioni di salute, ĆØ stato dimesso ed ĆØ completamente guarito dal linfomaā€, sostengono i medici
L’intervento, il primo in Italia e da primato mondiale per un giovane giĆ  trapiantato, porta la firma di Gino Gerosa, direttore di Cardiochirurgia dell’Azienda ospedaliera-universitĆ  di Padova, e dei colleghi Cosimo Guglielmi e Vincenzo Tarzia che, con l’assistenza di anestesisti e infermieri, hanno compiuto l’impresa inĀ 11 ore.
Il Centro di cardiochirurgia dell’azienda ospedaliera padovana, la più importante del Veneto, nel 2007 ĆØ stato il primo in Italia a impiantare in pazienti adulti il cuore artificiale totale ā€œCardioWest 70 ccā€, iIl modello precedente che però ā€œaveva dimensioni che non ne permettevano l’utilizzo in giovani e donne – spiega Gino Gerosa – non tanto per il peso, comunque minimo considerando che si tratta di gusci in poliuretano, quanto per la grandezzaā€. Il nuovo dispositivo ha invece la dimensione giusta ā€œPensate a un’arancia di 50 centimetri cubi di volumeā€, suggerisce con entusiasmo il cardiochirurgo, dato che questo apre la strada della speranza per numerosi giovani e donne.


Nel caso, poi, del ragazzo, residente nel centro Italia, che ha goduto dello straordinario intervento, non rimanevano alternative – nĆ© apparecchi parziali nĆ© trapianto classico da cadavere – a causa dei danni inferti dal linfoma, una malattia che può intervenire in caso di uso di farmaci anti-rigetto: a 10 anni dall’intervento il linfoma colpisce nel 2% dei casi.
ā€œA questo puntoĀ l’unica via percorribile per il paziente, che non poteva subire un nuovo trapianto di cuore umano per la neoplasia in atto – puntualizza Gerosa – era il cuore artificiale totale per giovani, che non era mai stato impiantato prima in Italiaā€. Effettuata la valutazione, la decisione ĆØ staa presta ed ĆØ iniziataĀ ā€œuna folle corsa contro il tempoā€.
ā€œDopo aver espiantato il cuore trapiantato 12 anni prima, operazione particolarmente complessa vista la situazione anatomica legata al precedente trapianto cardiaco – osserva Gerosa – abbiamo inserito il nuovo cuore artificiale totale, e lo abbiamo attivato permettendo il recupero dei vari organi danneggiati. Il dispositivo ĆØ stato connesso con i grandi vasi sanguigni del torace e una consolle esterna gli fornisce l’aria capace di far muovere i diaframmi presenti all’interno del cuore artificiale, in grado di eiettare il sangueā€. La consolle ha un’autonomia di 6 ore, con possibilitĆ  di ricarica direttamente da parte del paziente. Ora il giovane sta bene ed ĆØ uscito anche dal tunnel del linfoma poichĆ© il cuore artificiale non necessita di farmaci anti-rigetto.
L’innovazione ĆØ importantissima anche in relazione al fatto che meno del 40% di chi avrebbe bisogno di un trapianto di cuore riesce a riceverlo. ā€œIl nuovo scenario – commenta Claudio Dario, direttore generale dell’Azienda ospedaliera padovana – si ĆØ potuto aprire grazie anche all’innovazione tecnologica di cui questa azienda si ĆØ dotata da anni. Il costo di un cuore artificiale totale si aggira intorno agliĀ 80 mila euroā€. Costoso, ma la vita di un giovane italiano vale molto di più.
Francesco Meneguzzo

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